Lässt sich nicht heilen, aber zähmen: häufige Migräne

Ein elektronisches Erinnerungssystem wurde in einer Studie in Polen ge­testet. Das Gerät erinnert den Patienten akustisch und optisch an die Tabletteneinnahme (hier ein Sartan). Der Patient zieht den Blis­ter aus dem Gerät und schiebt ihn nach Entnahme der Tablette zurück; so wird die Einnahme kontrolliert. Die Teilnehmer wurden diesem System oder üblicher Versorgung zugeteilt. Nach sechs Monaten erfolgte ein Crossover.

In der ersten Hälfte der Studie gaben die Teilnehmer mit Intervention eine Compliance von 91% an; ohne das System waren es 85%. Nach dem Crossover betrugen die Zahlen 88% vs. 86%. Ein Einfluss der Intervention auf den Blutdruck wurde nicht festgestellt. Nach den Daten des Geräts lag die Compliance in der Interventionsgruppe zwischen 45 und 52% und in der Kontrollgruppe zwischen 32 und 38%. Die Autoren konstatieren einen Nutzen des Systems vor allem zu Beginn einer Hochdrucktherapie.

Für den ausgeprägten Unterschied zwischen der selbst berichteten Compliance und den Monitoring-Daten des Geräts gibt es mehrere mögliche Gründe, wie z. B. die Unehrlichkeit der Patienten, die sich nicht als unzuverlässig bekennen wollen. Dass der Blutdruck durch die elektronische Erinnerung nicht beeinflusst wurde, kann man mit der Sartan-Medikation erklären, die zu den hochgradig „verzeihenden“ Therapien ge­hört, d. h. es macht nicht viel aus, wenn mal eine Tablette vergessen wird.