Selbstmedikation bei Schmerzen

NATUR+PHARMAZIE 12/2007

Jetzt auch 25 mg Diclofenac-Kalium als OTC

Seit kurzem steht Diclofenac-Kalium für die Selbstmedikation bei leichten bis mäßig starken Schmerzen auch mit 25 mg Diclofenac-Kalium pro Tablette zur Verfügung. In dieser Dosierung ist Diclofenac-Kalium ebenso wirksam und verträglich wie 400 mg Ibuprofen. Die Wirkung setzt innerhalb von 30 Minuten ein. Diclofenac-Kalium greift dabei gezielt im Schmerzzentrum ein und entlastet den übrigen Körper.

Möglich wurde die Einführung durch eine Änderung der Arzneimittelverschreibungsverordnung vom Juli 2007, durch die Diclofenac-Kalium zur oralen Anwendung mit 25 mg je abgeteilte Form jetzt im Rahmen der Selbstmedikation erworben werden kann. „Voraussetzungen für die Entlassung einer Substanz aus der Verschreibungspflicht sind eine dokumentierte gute Wirksamkeit und Verträglichkeit sowie die Erfüllung hoher Sicherheitsansprüche“, so Andreas Middendorf, Novartis Cosumer Health GmbH.

Die große Bedeutung einer sachkundigen Beratung bei der Abgabe von Analgetika in der Apotheke betonte Prof. Kay Brune, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg. So sind bei der individuellen Empfehlung eines Präparates Effektivität, Verträglichkeit, Wirkeintritt und -dauer sowie das Interaktionspotenzial und die Sicherheit entscheidende Kriterien, so Brune.

Bei Kopf-, Gelenk- und Rückenschmerzen sowie Muskelverspannungen – den häufigsten Indikationen für OTC-Analgetika haben Diclofenac-Kalium, ASS, Ibuprofen und Paracetamol die größte Bedeutung. „Wichtig ist dabei, die äquianalgetischen Dosen zu beachten: So sind 25 mg Diclofenac-Kalium so wirksam wie 400 mg Ibuprofen, 1000 mg Paracetamol oder 1000 mg ASS“, unterstrich Michael Grintz, Bienen-Apotheken, München.

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Praxisfazit
Ein aktuelles Review von Moore et al. (Clin Drug Invest 2007) belegt, dass es bei äquianalgetischen Dosen keine signifikanten Unterschiede in der Verträglichkeit von Ibuprofen und Diclofenac gibt – auch hinsichtlich gastrointestinaler Effekte.

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